教えて！岩佐院長～子宮頸がんの原因と予防策、HPVワクチンの効果や対象年齢は？～

枚方市香里園町にあるイワサクリニック院長の岩佐です。

「子宮頸（けい）がん」という言葉は聞いたことがあっても、自分にどう関係しているのか、ワクチンはどうすればいいのか、疑問や不安を抱えている方は多いのではないでしょうか。

今回は、当院の診察室や窓口で患者様からよくいただくご質問をQ&A形式で分かりやすくまとめました。

ご自身や大切なご家族の健康を守る参考にしてください。

A. 子宮の入り口（頸部）にできるがんで、原因のほとんどが「HPV（ヒトパピローマウイルス）」というウイルスの持続感染です。

HPVは性交渉を経験したことがある女性なら、一生に一度は誰もが感染するごくありふれたウイルスです。特別なことではありません。

通常は免疫力によって自然に消えていきますが、一部の人でウイルスが消えずに残り（持続感染）、数年から十数年かけてがん化することが分かっています。

A. 誰でも感染のリスクはありますが、「定期検診を受けていない方」はリスクが高まります。

初期の子宮頸がんはまったく自覚症状がないため、検診を長年受けていない場合、「前がん病変（がんになる手前）」の段階で見つけるチャンスを逃してしまい、リスクを放置することになってしまいます。

A. 現在の主流である「9価ワクチン（シルガード9）」を接種することで、子宮頸がんの原因の約80〜90%を防ぐことができます。

以前からあるワクチンよりも対応できるウイルスの「型」が増え、より高い予防効果が期待できるようになりました。

A. はい、十分に意味があります。

HPVには多くの種類（型）があります。すでにどれか一種類の型に感染していたとしても、ワクチンに含まれる「他の型」への新たな感染をしっかり防ぐことができるため、接種する価値は十分にあります。

A. はい、本当です。

9価ワクチンの場合、15歳未満（15歳の誕生日の前日まで）に1回目の接種を開始すれば、計2回で接種を完了できます。

15歳以上になってから接種を始める場合は、通常どおり計3回の接種が必要です。費用や通院の負担を減らすためにも、早めの接種をおすすめしています。

A. いいえ、ワクチンを打った方も、20歳になったら2年に1回の「子宮頸がん検診」が絶対に必要です。

優れた9価ワクチンであっても、がんの原因となるすべてのHPVを防げるわけではありません。

また、前がん病変（がんになる手前の段階）で発見できれば、簡単な治療で済むことがほとんどです。

「ワクチンで感染を防ぎ、検診で万が一の芽を早く摘む」という二本の柱で対策することが、最も確実な予防法です。

子宮頸がんは、原因と予防法が科学的にしっかりと分かっている「防ぐことができるがん」です。

「ワクチンについてもっと詳しく聞きたい」「そろそろ検診のタイミングかも」と思われた方は、いつでもお気軽に当院までご相談ください。

岩佐弘一　プロフィール
ホルモン研究とガイドライン執筆の経験を、あなたの健康へ

大学時代より、女性の健康の要である「女性ホルモン」の研究に深く携わってまいりました。その専門性を活かし、日本産婦人科学会の「低用量ピルガイドライン」や更年期女性に関する数多くの論文の執筆活動など、正しい医療情報の普及にも力を入れています。

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